L'arthrose déformant ou simplement l'ostéoarthrose est une maladie caractérisée par la destruction du cartilage, les surfaces articulaires des os des membres et de la colonne vertébrale. Le principal mécanisme de pathogenèse est la perte du cartilage et la survenue de changements inflammatoires et dystrophiques dans les structures voisines.
Les processus naturels du vieillissement et la destruction des tissus communs après 60 ans sont la norme. Dans le cas de l'ostéoarthrose, des transformations similaires mais beaucoup plus rapides se produisent. Souvent, lorsqu'ils sont exposés à certains facteurs, une forte probabilité d'arthrose est courante chez les enfants.
Facteurs de risque pour la survenue de la maladie
Nos articulations ont un énorme fardeau chaque jour. Leurs dommages et leur inflammation réduisent considérablement la qualité de vie. Si vous connaissez les raisons qui peuvent conduire à une maladie aussi désagréable, vous pouvez vous protéger et réduire le risque de pathologie du système musculo-squelettique.
L'arthrose des articulations est primaire et secondaire.
Ostéoarthrite primaire
Ce type est le plus souvent associé à l'infériorité congénitale et à la tendance du cartilage aux dommages et à la destruction à la suite de troubles métaboliques. Les causes les plus courantes qui causent cette maladie:
- ERB et génétique;
- Ménopause;
- Des blessures légères fréquentes et à première vue (par exemple parmi les athlètes).
Arthrose secondaire
Le type secondaire est le plus souvent déformé et se développe sur le contexte d'une diminution de la stabilité du cartilage pour le stress habituel. Le développement de cette pathologie est soulagé par:
- Blessures;
- Obésité;
- Faiblesse des rubans et des muscles;
- Arthrite.
Mécanismes pour la survenue d'une arthrose déformante
La substance à partir de laquelle la connexion se compose devient plus mince sous l'influence des causes connues et disparaît progressivement, qui remplace le tissu conjonctif rugueux. Les chondrocytes (cellules du cartilage) meurent, les fissures apparaissent dans les propriétés du cartilage, de l'élasticité et de l'amortissement sont perdues. La sclérose et la croissance marginale se développent dans les os - ostéophytes. La destruction couvre la capsule et la coquille synoviale (interne). La fibrose se forme dans les ligaments et les muscles et calcule.
L'inflammation concessive peut être dissoute avec la formation des articulations de "souris" si appelées (pièces de cartilage qui sont tombées dans la cavité articulaire).
Image clinique et symptômes
L'arthrose se trouve principalement chez les femmes de plus de 40 ans. Les critères de diagnostic de déformation de l'arthrose des articulations se trouvent dans la moitié des personnes de plus de 55 ans.
Signes d'arthrose
Les patients émettent des symptômes de douleur stupide qui s'intensifient lors du chargement et diminuent. L'harmonie et la raideur courte le matin sont caractéristiques. Premièrement, seule la douleur modérée causée par la soirée provoque la peur. Au fil du temps, la douleur devient plus intense et plus longue. Les éléments conjoints cessent de suivre les charges ordinaires.
L'arthrose de déformation s'accompagne souvent de la survenue de douleurs à la douleur au début du mouvement.
Ceci est souvent préféré par des charges statiques et pour obtenir un soulagement, la pose doit être modifiée. Il peut également y avoir un gonflement et une légère augmentation de la température.
Options d'arthrose
Il existe différentes options pour cette pathologie. Selon le type de maladie, certains symptômes se produisent. Les options suivantes sont différenciées:
- Coksartrose - Ostéoarthrose de l'articulation de la hanche. La version la plus grave de la maladie peut être trouvée dans 25% de tous les cas. Les deux (dans le contexte de la ménopause) et la coxarthrose secondaire sont observés - avec une dysplasie de l'articulation de la hanche ou de l'arthrite précédente.
- La gonarthrose est l'ostéoarthrose de l'articulation du genou. La proportion est de 75% des cas. La forme principale est également enregistrée chez les femmes après 40 ans et secondaire - c'est généralement le résultat de la blessure.
- Dans 60% des cas, il existe une arthrose de l'ostéoarthrose interfalyse des articulations interfalysantes de la brosse avec l'apparition de la croissance osseuse et des tubercules, qui sont appelés nodules Gaberden.
- Les spondyloses et l'arthrose en cas de dommages aux disques intervertébraux forment le concept d '"ostéochondrose".
classification
La classification approuvée de cette pathologie a été adoptée en médecine. Selon les changements cliniques et radiologiques, l'arthrose est divisée comme suit:
- L'arthrose du 1er degré s'accompagne d'une restriction insignifiante des mouvements. Il ne se dérange généralement pas en paix. Dans les images des premiers stades, un rétrécissement minimal de la colonne articulaire et de la petite croissance osseuse est visible.
- L'arthrose du 2e degré se caractérise par une diminution progressive de la mobilité, la survenue d'un critère notable. Lorsque l'articulation de la hanche est déformée, des déformations sont observées avec le raccourcissement de la jambe, ce qui conduit à la fusillade du bassin, de la scoliose et du stress excessif sur la colonne vertébrale. L'espace est réduit 2 à 3 fois par rapport à la norme.
- L'arthrose du troisième degré (par rapport au 2e degré d'arthrose) se manifeste par une immobilité presque complète de l'articulation. Dans le cas de la coxarthrose, les patients se déplacent uniquement avec des béquilles et les jambes se déplacent avec la piscine. Le long articulation peut faire mal. La courbure de l'axe du membre se développe avec Gonar Rose. La colonne articulaire est presque complètement manquante, des formations osseuses prononcées sont trouvées.
Stades de diagnostic d'arthrose de déformation
Le diagnostic de l'arthrose pour prescrire un traitement n'est pas difficile. Habituellement, il se compose de plusieurs parties.
Collection Anamnesis et inspection objective
Premièrement, les patients sont invités à découvrir les symptômes et le degré de fonctions altérées. Les mouvements de l'articulation ne sont pas très limités, mais lorsque la destruction se forme, le volume diminue considérablement par rapport au blocus complet. Parfois, les mouvements dus à la violation de la souris articulaire sont presque impossibles. Ce n'est que caractéristique pour la déformation de l'arthrose.
Avec l'arthrose des articulations de la brosse, la raideur, la subluxation et les néoplasmes noués - les nodules de Gaberden se développent.
Dans le cas de Coksart, une démarche peut être perturbée en raison du raccourcissement de la jambe en raison de la destruction de la tête de cuisse. Une atrophie des muscles se forme. Dans le cas de la gonarthrose, un croquant est clairement entendu dans les mouvements passifs, la douleur au cours de l'écart ensemble et dans les lieux des tendons des tendons est déterminé.
Recherche instrumentale
La principale méthode de diagnostic est la radiographie. Dans les images, la croissance osseuse marginale, l'ostéosclérose, le rétrécissement de la colonne articulaire, la calcification des tissus et tendons du cartilage sont visualisés.
Traitement de l'arthrose
Les patients sont souvent intéressés par les questions: "Comment traiter l'arthrose? Est-il possible de guérir l'arthrose avec uniquement des comprimés? Un soutien médical chez les patients qui déforment l'arthrose se déroule au niveau d'un médecin de famille ainsi qu'un rhumatologue et un traumatologue orthopédique.
Il est nécessaire de se préparer que le traitement de l'arthrose est un long processus qui nécessite une approche systématique et une patience.
Le traitement conservateur de l'arthrose des articulations est multi-comparant, généralement les deux moyens pour les corsets conventionnels et non réprimés (différents corsets, comprime avec des exercices de bile médicale, de physiothérapie).
La lutte contre la douleur
L'affaiblissement et l'élimination complète de la douleur dans le traitement de l'arthrose des articulations sont fournis par des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdes. Généralement sous forme de comprimés courts. Un excellent effet analgésique est donné par les applications locales de la bile médicale et d'autres moyens connus. Cela devrait être pris en compte s'il existe des contre-indications pour le traitement du groupe de médecine ci-dessus (maladies du tractus gastro-intestinal).
Les injections dans l'articulation pour l'introduction des hormones ne sont prescrites que pour des manifestations inflammatoires avec des fonctions altérées.
Restauration du métabolisme
Une maladie indispensable pour le traitement de l'arthrose est une diminution du poids corporel. L'obésité contribue à une augmentation des charges des articulations. Afin d'améliorer l'échange, les chondroprotecteurs de l'arthrose sont prescrits, dont le but est d'arrêter la dégénérescence du cartilage. Ils sont généralement utilisés depuis longtemps, en particulier dans le cas de l'arthrose du 2e degré.
En même temps, vous pouvez comprimer avec la bile médicale.
Contre-indications pour le traitement d'arthrose local avec les maladies biliaires et le système lymphatique.
Normalisation de la fonction conjointe
Afin de stabiliser le fonctionnement et le traitement de l'arthrose des articulations, des méthodes physiothérapeutiques sont prescrites. Il s'agit du rayonnement ultraviolet, de l'échographie et des associations avec la bile médicale. Dans le même but, le médicament est administré un comportement intra-visuel qui facilite le glissement des surfaces articulaires les uns par rapport aux autres.
Si les phénomènes aigus dépendent de l'arthrose, le traitement spa de l'arthrose des articulations et des comprimés de chondroprotecteurs a un excellent effet.
Habituellement, avec 2 degrés d'arthrose, un traitement conservateur peut être obtenu par rémission plus longue. Si la détérioration se poursuit malgré les méthodes utilisées, le problème du traitement chirurgical sur ordonnance est dissous.
Prévention de l'arthrose
La prévention de l'arthrose est de stabiliser le métabolisme et de traiter les autres maladies et blessures de manière appropriée. L'appareil du moteur doit recevoir un stress suffisant, en particulier dans le cas des facteurs de risque. Vous devez agir avec le moindre soupçon de cette maladie. Medical Galle n'est pas superflu dans son premier kit pour assurer le traitement de la douleur.
Les comprimés de chondroprotecteurs pour l'arthrose sont également prescrits à ce stade.