Tout le monde a probablement entendu parler d'arthrose (arthrose déformante). La maladie est l'un des trois troubles musculo-squelettiques les plus courants. Malgré cette popularité, tout le monde ne peut pas dire avec certitude qu'il dispose d'informations complètes sur cette maladie articulaire. L'arthrose des membres inférieurs étant la plus fréquemment diagnostiquée, nous vous fournirons des informations détaillées sur l'arthrose du genou et les méthodes de traitement.
En bref sur l'arthrose de l'articulation du genou
Qu'est-ce que l'arthrose du genou et qu'en savons-nous? Il existe plusieurs noms en médecine pour cette maladie, chacun caractérisant la pathologie de son côté.
Le terme «gonarthrose» indique clairement où se développe le processus pathologique (à partir du genou gony grec).
Le nom «arthrose» (arthrose - articulation) signifie une maladie non inflammatoire dans laquelle se produisent une dégénérescence et une atrophie du tissu cartilagineux.
Il existe un concept plus spécifique - l'arthrose déformante. Avec une pathologie à long terme, non seulement la surface de l'articulation du genou est affectée, mais également les ligaments, les tendons et les muscles voisins. La circulation sanguine se détériore, le trophisme (nutrition) est perturbé et le métabolisme des tissus périarticulaires est perturbé. Le cartilage s'amincit et se détruit rapidement, une croissance osseuse (ostéophytes) se forme sur les surfaces latérales de l'articulation, les ligaments s'épaississent et perdent leur élasticité. Tout cela conduit à une limitation croissante de la mobilité de l'articulation jusqu'à l'absence totale de mouvement.
Les changements liés à l'âge sont la principale cause de la maladie. De plus, il existe un certain nombre de facteurs supplémentaires qui provoquent le développement de l'arthrose:
- diverses blessures aux membres inférieurs;
- augmentation du poids corporel;
- mode de vie sédentaire;
- prédisposition héréditaire aux maladies du système musculo-squelettique;
- Maladie métabolique.
La maladie se développe lentement et aucun symptôme de lésion articulaire n'est apparu depuis plusieurs années. Malgré cela, des changements dégénératifs apparaissent progressivement dans les structures des articulations. En conséquence, il y a douleur et craquements lors de la marche, la mobilité du genou est limitée et il y a atrophie des muscles voisins de la cuisse et de la jambe.
Les symptômes de l'arthrose déformante dépendent du degré de lésion de l'articulation du genou et deviennent plus intenses et aigus à mesure que le processus progresse.
Par conséquent, ne remettez pas à plus tard une visite chez le médecin. Il faut rappeler qu'il est impossible de guérir définitivement l'arthrose, mais il est tout à fait possible d'arrêter son développement. Plus le traitement commence tôt, plus les chances de succès sont grandes et plus le risque de complications est faible.
Méthodes de traitement des maladies
Si un patient vient au cabinet du médecin avec la question: "Docteur, j'ai de l'arthrose du genou, dites-moi comment et comment le traiter", il ne recevra probablement pas de réponse claire et précise. La thérapie de l'arthrose du Le genou est un processus à long terme qui comprend toute une série de mesures thérapeutiques Le traitement d'une pathologie commence toujours par la collecte de l'anamnèse et des diagnostics.
Lors de la planification des tactiques de traitement, le médecin prend en compte l'âge du patient, le stade de la maladie, le degré de dommage aux articulations, la présence et la gravité de la douleur. Il n'y a pas de traitement unique pour l'arthrose du genou et aucun médicament ne peut aider tout le monde à la fois. La lutte contre la pathologie articulaire doit être complexe et inclure non seulement les médicaments, mais aussi les procédures physiothérapeutiques, les exercices thérapeutiques et les recettes de la médecine traditionnelle. Si toutes les mesures conservatrices échouent, une intervention chirurgicale est effectuée.
Thérapie médicamenteuse
Tous les médicaments utilisés dans la lutte contre l'arthrose déformante peuvent être conditionnellement divisés en deux groupes:
- Médicaments qui soulagent les principaux symptômes de la maladie (anti-inflammatoires non stéroïdiens, hormones glucocorticostéroïdes);
- Moyens qui restaurent l'articulation et empêchent sa destruction ultérieure (chondroprotecteurs, y compris l'acide hyaluronique).
Le traitement de l'arthrose du genou commence toujours par des médicaments du premier groupe, qui éliminent rapidement le syndrome douloureux. C'est la douleur dans la zone articulaire qui fait le plus souffrir le patient.
AINS
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés pour soulager le syndrome douloureux sévère, l'inconfort, l'enflure et l'inflammation de l'articulation et des tissus voisins. Ces médicaments peuvent être administrés par voie orale, intramusculaire ou topique directement sur l'articulation touchée.
Diverses onguents et gels sont utilisés pour un usage externe. L'effet analgésique se produit généralement très rapidement et dure plusieurs heures. Les pommades sont également bonnes car elles peuvent être utilisées pendant une longue période, en convenant de la durée du cours avec le spécialiste traitant.
La durée du traitement avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens administrés par voie orale ne dépasse pas deux semaines, car ils ont de nombreux effets secondaires.
Par conséquent, les AINS sont prescrits avec prudence aux personnes atteintes de maladies chroniques du tractus gastro-intestinal et aux personnes âgées.
Corticostéroïdes
Si le traitement par AINS est inefficace et que la douleur persiste, le médecin peut prescrire des injections intra-articulaires d'hormones. Ils sont beaucoup plus efficaces que les médicaments non stéroïdiens.
En raison des nombreuses conséquences indésirables, les hormones glucocorticostéroïdes sont injectées dans la cavité intra-articulaire du genou affecté pas plus d'une fois tous les 10 à 14 jours et uniquement pendant la période d'exacerbation sévère.
Chondroprotecteurs
La glucosamine et le sulfate de chondroïtine empêchent la destruction des articulations et aident à restaurer la surface des plaques cartilagineuses.
Les chondroprotecteurs améliorent la nutrition du tissu intra-articulaire, saturent le liquide synovial avec des micro-éléments essentiels et réduisent la douleur, l'enflure et l'inflammation. Peut être utilisé sous forme de comprimés, de pommades et d'injections intra-articulaires.
Le traitement avec des médicaments qui restaurent la structure du cartilage dure au moins 4 à 5 mois. Le résultat est un effet durable et durable sur plusieurs années.
Quand on parle de chondroprotecteurs, on ne peut pas négliger les médicaments de troisième génération. En plus du chondroprotecteur, ces fonds contiennent un additif anti-inflammatoire non stéroïdien, qui permet de réduire la quantité de médicament prise et d'obtenir de bons résultats.
Les préparations d'acide hyaluronique sont pratiquement suffisantes dans leur composition pour le liquide synovial. À l'intérieur de l'articulation, la substance forme un film mince à la surface des plaques cartilagineuses qui les protège lors du mouvement.
Les injections intra-articulaires d'acide hyaluronique ne sont prescrites que pendant la période de rémission stable.
opération
La chirurgie n'est pratiquée que dans les cas extrêmes, lorsque le traitement conservateur ne donne pas de résultats positifs. La médecine moderne a plusieurs méthodes pour effectuer des opérations qui diffèrent par le degré de traumatisme:
- Arthroscopie- la méthode la plus douce pour les interventions chirurgicales. Il peut être utilisé dans les premiers stades de l'arthrose du genou. La procédure convient aux jeunes ayant un mode de vie actif et peut être répétée si nécessaire.
- Ostéotomie.L'opération est prescrite aux patients présentant une déformation articulaire sévère. Au cours de la procédure, une fracture artificielle de l'os déformé est réalisée. Ensuite, des spécialistes assurent une fusion anatomiquement et physiologiquement correcte.
- Endoprothèses. . . Le type d'opération le plus radical. Pendant l'opération, l'articulation est remplacée par un implant. Malgré la complexité et la durée de la récupération, les endoprothèses sont la meilleure alternative à l'arthrodèse (chirurgie pour relier les extrémités de l'articulation pour immobiliser complètement l'articulation).
Physiothérapie dans le traitement de l'arthrose du genou
Dans les premiers stades du développement de la maladie, les procédures de physiothérapie sont très efficaces. Ils éliminent rapidement la douleur, soulagent les spasmes musculaires, préviennent la destruction du cartilage et accélèrent sa régénération.
À l'aide de mesures physiothérapeutiques, des médicaments peuvent être injectés à travers la peau directement dans la zone de l'articulation touchée. Le plus souvent, avec l'arthrose du genou, les procédures physiothérapeutiques suivantes sont prescrites:
- Magnétothérapie (10-20 séances);
- bains thérapeutiques (radon, boue, évêché, sulfure d'hydrogène);
- rayonnement ultraviolet à ondes moyennes (6-7 fois);
- Thérapie UHF;
- Électrophorèse avec des solutions de médicaments anti-inflammatoires, vasculaires, analgésiques;
- Darsonvalisation;
- Thérapie au laser (au moins 10 séances).
Seul un spécialiste peut déterminer quel traitement est nécessaire dans un cas particulier, combien de temps durera la thérapie, en se concentrant sur le degré de lésion articulaire, l'âge du patient et la présence d'éventuelles comorbidités.
Thérapie par l'exercice
La gymnastique thérapeutique est l'une des composantes d'une thérapie réussie pour l'arthrose déformante. L'exercice renforce les muscles, améliore la circulation sanguine et restaure la mobilité perdue des articulations.
Nombre approximatif d'exercices
Les classes sont sélectionnées individuellement pour chaque patient. Il est nécessaire de suivre régulièrement une thérapie par l'exercice pour augmenter progressivement la charge sur l'articulation. Il est préférable de faire l'exercice plusieurs fois par jour pendant 10 à 15 minutes.
Après une séance d'entraînement en soirée, il est conseillé de prendre une douche avec une température d'eau confortable. Ensuite, vous devez frotter votre genou endolori avec une serviette éponge et le masser avec des onguents anti-inflammatoires.
Thérapie avec des remèdes populaires
Les méthodes de traitement traditionnelles sont très populaires chez les patients souffrant d'arthrose des articulations du genou. Toutes sortes de compresses, de frottements et de pommades à base d'herbes médicinales ont été largement utilisées. Avant d'utiliser des recettes de médecine traditionnelle, vous devriez consulter votre médecin. Il faut se rappeler qu'ils ne peuvent en aucun cas remplacer le traitement principal.
Pour les douleurs articulaires sévères, vous pouvez faire une compresse de 100 grammes de miel et une cuillère à soupe de sel de table. La procédure est effectuée la nuit.
Les compresses thermiques à base de sel, de sable ou de céréales sont très appréciées des patients. Il est facile de les fabriquer - il suffit de chauffer le produit sélectionné dans une casserole, de le verser dans un sac et de l'appliquer sur le joint à l'état chaud, mais pas brûlant.
En plus des agents mentionnés, des applications de paraffine, des feuilles de chou ou de bardane peuvent être utilisées pour lutter contre l'arthrose du genou.
Lors de l'utilisation de recettes de médecine traditionnelle, il faut se rappeler que l'arthrose du genou ne peut être guérie avec leur aide. Vous ne pouvez que réduire les manifestations de la maladie et améliorer la qualité de vie des gens.
Conclusion
Afin d'éviter les déformations des articulations liées à l'âge, il est nécessaire de faire de l'exercice régulièrement, de surveiller une alimentation adéquate, d'éviter les blessures et de porter des chaussures confortables. Si vous vous sentez mal à l'aise au niveau du genou, vous devez consulter immédiatement un médecin. Seul un spécialiste peut diagnostiquer et dire comment traiter l'arthrose du genou. L'automédication ne fera qu'aggraver la maladie.